Voici ce que vous devez savoir sur la situation dans nos différents milieux.

Hôpitaux

• La pression sur la main-d’œuvre est forte en ce moment. Le contexte actuel n’a fait qu’exacerber une situation déjà précaire avant la pandémie.
• Plusieurs sont inquiets de la situation; médecins, employés, gestionnaires. Sachez que toute l’organisation est à pied d’œuvre afin d’identifier et de mettre en place des solutions concrètes pour pallier la situation.

Actions en cours ou à venir :

• 12 patients maximum continueront d’être accueillis dans la zone chaude de l’Hôpital Anna-Laberge. Les patients seront hospitalisés dans d’autres hôpitaux en Montérégie ou à Montréal au besoin.
• Plusieurs demandes ont été effectuées au ministère, dont entre autres :
  • Convergence des ressources humaines en provenance d’autres établissements.
  • Fermeture de l’unité chaude afin d’augmenter notre capacité d’hospitalisation et ainsi réduire la pression sur les urgences.
  • Mise en place de corridors de services temporaires pour diminuer la pression sur nos hôpitaux.
  • Priorisation de notre établissement pour le recrutement d’infirmières hors Québec.
  • Détournement des ambulances vers d’autres hôpitaux (pour réduire la pression sur nos urgences).

Éclosion à l’Hôpital Anna-Laberge : où en sommes-nous?

• Nous devons procéder au suivi de certains dépistages avant de pouvoir lever officiellement l’éclosion au 1^er Ouest.
• La grande désinfection de l’unité s’est terminée le 16 mars. La réouverture de l’unité de soins a eu lieu le 18 mars, et ce, en respectant les conditions suivantes :
  • Travailleurs vaccinés plus de 14 jours (idéalement plus de 21 jours) et/ou rétablis de la covid-19 seulement.
  • Un maximum d’un usager par chambre, et ce, jusqu’à la levée de l’éclosion.
  • Dépistage des usagers et travailleurs à chaque 3 jours.
• Soutien du service PCI ainsi que de l’équipe Swat du ministère.
• Une enquête interne a également été demandée par la Direction générale afin d’évaluer nos pratiques et voir ce qui peut être amélioré et/ou fait différemment.
• Un total de 66 usagers et 33 travailleurs de la santé ont reçu un test positif de la COVID dans le cadre de cette éclosion.
• Du soutien psychosocial a été offert.

CHSLD, SAD, réadaptation et services sociaux

• Aucun cas en CHSLD depuis quelques semaines grâce à la vaccination.
• 5 cas actifs dans nos RPA en date du 18 mars dernier.
• De nombreux efforts sont déployés pour réduire nos NSA (augmentation de place d’hébergement, rehaussement de notre offre de service, etc.).
• Nous sommes passés de 20 % de NSA il y a un an à moins de 10 % aujourd’hui. Bravo à tous!
• À titre indicatif, c’est plus de 140 usagers qui font appel à ce service.
• L’ouverture de 12 lits en URFI-DP à Ormstown contribue également à la fluidité hospitalière.

En cohérence avec nos valeurs organisationnelles, c’est avec bienveillance que se met en place une démarche visant à mettre en lumière les circonstances entourant l’éclosion du 1^er Ouest à l’Hôpital Anna-Laberge.  

Sous la responsabilité de la DQEPE, cette démarche est complémentaire à d’autres actions mises de l’avant et abordera différentes sphères entourant l’expérience de l’usager, des employés et des médecins qui ont été touchés par cette éclosion. 

Au cours des semaines à venir, l’information sera recueillie et vous pourrez être appelés à contribuer. Soyez assuré que cette approche sera faite de façon volontaire et confidentielle.  

Nous vous remercions de votre collaboration afin que tous ensemble nous puissions en ressortir avec une compréhension, des apprentissages, et ce dans une perspective d’amélioration continue. 

Yves Masse, PDG 

Vaccination des travailleurs de la santé

Un projet-pilote visant la vaccination de proximité sera lancé la semaine prochaine à l’Hôpital Anna-Laberge et à l’Hôpital du Suroît. Cette démarche vise à stimuler la vaccination des travailleurs de la santé en allant à leur rencontre, sur leur lieu de travail!

Les médecins et employés du CISSS de la Montérégie-Ouest visés par la vaccination contre la COVID-19 se verront offrir la première dose de vaccin. Le rendez-vous pour la 2e dose en clinique de vaccination sera pris sur place au moment de l’administration de la 1re dose. Aucune réservation n’est requise. 

Vaccination des usagers hospitalisés

De plus, dès ce jeudi, nos équipes mobiles expérimenteront la vaccination de certains usagers en centre hospitalier. En effet, nos équipes se mobiliseront afin de vacciner, en respectant la priorisation des groupes actuellement ciblés par la vaccination, les usagers des unités de gériatrie active (UGA) de l’hôpital Anna-Laberge et de l’Hôpital du Suroît.  

Ces deux initiatives visent à augmenter et maintenir le taux d’adhésion à la vaccination dans nos centres hospitaliers.

Pour consulter le récent bilan de la campagne de vaccination : cliquez ici!

Certaines personnes plus vulnérables de notre population, déjà à risque à différents niveaux, le sont davantage depuis le début de la pandémie, et ce, peu importe l’âge. 

L’isolement, le manque de contact social, l’impact psychologique de demeurer entre ses 4 murs à la maison, le fait d’éviter de demander des services de peur d’attraper la COVID, etc. sont toutes des situations qui peuvent nous affecter. 

Depuis le début de la pandémie, tous les employés sont à pied d’œuvre pour repérer et soutenir la clientèle vulnérable, notamment par : 

• des appels et des visites de repérage; 
• des projets comme Chez moi, c’est mon choix;
• la création de guides ou d’outils pour prévenir de déconditionnement ainsi que pour prendre soin de soi et des personnes de son entourage;
• etc. 

Passez le message

Il faut demeurer vigilants auprès de nos usagers, mais aussi auprès de nos proches et des membres de notre communauté (ex. : un voisin); des personnes parfois inconnues de notre réseau.

En cas de doute, il faut communiquer avec l’accueil psychosocial du CLSC ou encore à Info-Social au 811. 

Information utile

• Aide-mémoire avec les liens de soutien
• Article : Détresse psychologique : sais-tu reconnaître les signes?  (affiche et feuillet)
• Boîte à outils COVID-19 (population)
  (signes de détresse, dépendances, prendre soin de soi, de nos enfants et adolescents, zone pour aînés, etc.)

Vous le savez, la population ne consomme pas toujours judicieusement les services d’urgence et de première ligne.

Bonne nouvelle, une campagne de sensibilisation est en cours afin de rappeler à la population :

• ce qui est une urgence et ce qui ne l’est pas;
• les différentes options qui s’offrent à elle en cas de problèmes de santé mineurs.

Urgenceoupas.ca

À ce sujet, une page Web d’information a récemment été créée : urgenceoupas.ca.

Celle-ci regroupe plusieurs trucs et astuces intéressants pour la population. Notez également qu’elle sera mise à jour plusieurs fois dans l’année afin de se « coller » à la réalité/aux enjeux du moment.

Faites circuler à vos patients, à votre famille ou à vos proches! Plus on en parle, plus les services seront utilisés efficacement.

Outils qui pourraient vous être utiles

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Feuillet d’information

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Restez à l’affût de nos différentes publications au cours des prochaines semaines!

Saviez-vous que le moment où la contamination entre collègues est la plus élevée, c’est pendant les heures de repas, les pauses et le covoiturage? Voici quelques rappels importants!

Covoiturage

Il est important de respecter la distance de 2 mètres en tout temps, même à bord d’un véhicule. Il est donc recommandé d’éviter le covoiturage lorsque possible. Si toutefois vous êtes contraints de le faire, vous devez restreindre le nombre de personnes à 2 par véhicule; soit un conducteur et un passager à l’arrière. Le conducteur et le passager doivent procéder à l’hygiène des mains et porter le masque en tout temps dans le véhicule.

Lors des repas

• Le personnel doit manger dans une salle dédiée, soit sur l’unité, à la cafétéria ou à l’extérieur, aucun employé ne peut dîner au poste;
• Hygiène des mains à l’entrée dans la salle de repas;
• Désinfection de la table avec solution désinfectante;
• Respect de la distanciation sociale de 2 mètres.

Et après le repas? N’oubliez pas de remettre immédiatement votre masque pour poursuivre vos échanges avec vos collègues et ainsi limiter le temps d’exposition sans masque. 

Partage de nourriture

Aucun partage de nourriture n’est permis (boîte de muffins, beignes, chocolats, etc.), et ce même si c’est une occasion spéciale!

Manteaux et effets personnels

• Réduisez vos effets personnels au strict minimum;
• Entreposez vos effets personnels (manteaux, sacs, boîtes à lunch, sacs à main, etc.) dans un endroit dédié. Si vous avez un casier, vos effets personnels devraient s’y trouver le plus possible;
• Ne partagez aucun effet personnel avec vos collègues;
• Mettez votre uniforme en arrivant sur votre lieu de travail et retirez-le avant de sortir de l’installation.

Même vacciné, on continue nos bonnes habitudes!

Même si vous avez reçu le vaccin, il est essentiel de ne pas modifier vos bonnes habitudes et poursuivre les efforts tels que l’hygiène des mains, le port du masque, la distanciation, etc.

Pour en savoir plus : 

• Informations et rappels sur les mesures de protection à utiliser au travail, en pause et à la maison
• Équipement de protection individuelle (notamment les nouveautés en lien avec les masques N-95)

Des difficultés pour vous connecter à intranet?
Communiquez avec Sophie Sirois-Perras au 450 699-2425, poste 2438.

En raison d’un volume important d’activités liées à la COVID-19 et considérant notre niveau d’alerte 4, notre établissement s’est vu dans l’obligation depuis quelques semaines de procéder à une réduction partielle et temporaire de certains soins et des services.

Comme la situation s’améliore légèrement, nous procédons à une atténuation graduelle du délestage. Il faut cependant comprendre que les examens diagnostics et cliniques sont malheureusement encore limités et un effort d’atténuation des impacts est fait.

Attention! Il ne faut pas crier victoire tout de suite. Plusieurs éléments viennent encore influencer la situation comme les absences du personnel liées à la COVID ou la venue des variants pour lesquels nous ne sommes pas à l’abri. La prudence est donc de mise et les mesures sont évaluées sur une base régulière puisque la situation peut évoluer d’un côté comme de l’autre.

En voici quelques exemples :

CLSC

Les services des cliniques ambulatoires de soins infirmiers et des centres de prélèvements des CLSC reprendront graduellement leurs activités, selon certaines modalités. Les usagers nécessitant ce service peuvent se rendre sur le site Internet Clic Santé afin de s’inscrire. Compte tenu de la reprise graduelle, les plages peuvent être restreintes pour certains secteurs, mais de nouvelles disponibilités seront ajoutées en continu au cours des prochaines semaines.

Durant cette période de transition, nous allons également maintenir la ligne téléphonique spéciale. Ainsi, pour toutes demandes urgentes, les usagers peuvent encore prendre rendez-vous en téléphonant au numéro suivant : 1 833 699-2414, du lundi au vendredi, de 8 h à 16 h. 
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Réadaptation – clientèle DI, TSA, DP

Bien qu’aucun service n’ait été fermé, des interventions ont été mises en suspens, soit partiellement ou totalement. L’atténuation du délestage permettra une reprise des activités qui étaient diminuées, notamment pour desservir les usagers sur la liste d’attente d’un premier service. À noter que depuis le début de la pandémie, la situation de chaque usager est analysée dans une optique d’intégrité et de compromission permettant ainsi la prise en charge lorsque jugée nécessaire. La même analyse sera faite pour la reprise des activités en tentant de conserver un équilibre entre l’accessibilité et la continuité des services.
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Blocs opératoires 

En raison du délestage, nous avons dû reporter certaines chirurgies considérées comme non urgentes, ce qui a eu une incidence sur les listes d’attente. Ainsi, l’atténuation du délestage permettra d’augmenter l’offre de service en chirurgie. Il est toutefois important de préciser que malgré la situation de délestage, les cas urgents, semi-urgents ainsi que les chirurgies oncologiques ont toujours été maintenus. 
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Ce que vous devez savoir

Les médecins jouent un rôle essentiel en matière de promotion de la vaccination auprès de leurs patients. Une boîte à outils a donc été créée pour vous soutenir.

• Plusieurs sites offre/offrirons la vaccination sur le territoire :
  • Candiac – ouverture le 14 janvier  : 30, rue Strasbourg;
  • Salaberry-de-Valleyfield – ouverture le 26 février : 50, rue Dufferin;
  • Municipalité d’Ormstown – ouverture le 19 mars : 87, rue Roy;
  • Vaudreuil-Dorion – ouverture le 11 mars  : 3093, boul. de la Gare;
  • Châteauguay – ouverture le 18 mars : 27, boul. Saint-Francis.

À celles-ci s’ajoutent des cliniques mobiles de vaccination qui se déplacent sur l’ensemble du territoire pour vacciner, à proximité, les usagers priorisés pour recevoir le vaccin.

Vaccination des travailleurs de la santé 

• La vaccination des travailleurs de la santé se poursuit.
• Le personnel et les médecins ciblés souhaitant se prévaloir du vaccin peuvent :
  • communiquez avec Mélanie Harbec au 450 455-6171, poste 70105 (omnipraticiens/GMF et cliniques privées);
  • communiquez avec Sophie Sirois-Perras au 450 699-2425, poste 2438 (autres médecins).

Début de la vaccination de masse : ce que vous devez savoir

• La prise de rendez-vous est obligatoire.
• La prise de rendez-vous en ligne est priorisée (pensons offrir du soutien à nos proches âgés).
• Les personnes dans l’impossibilité de prendre rendez-vous en ligne peuvent appeler au 450 644-4545 ou au 1 877-644-4545 .
• À compter du 25 février, les personnes de 85 ans et plus peuvent prendre rendez-vous pour obtenir leur vaccin contre la COVID-19.
• La vaccination débutera le 11 mars pour ce groupe.

PSST : pour ne rien manquer de l’actualité entourant la vaccination, consultez régulièrement la page Vaccination contre la COVID-19.

Des difficultés pour vous connecter à intranet?
Communiquez avec Sophie Sirois-Perras au 450 699-2425, poste 2438.

La 2^e vague semble montrer des signes d’essoufflement. Il s’agit d’une bonne nouvelle. Toutefois, nous devons être prêts si une recrudescence des cas et des hospitalisations survient. C’est dans cette optique que les différents travaux préparatoires se poursuivent en vue d’une éventuelle application du protocole de priorisation des soins intensifs, au besoin.

Ce que vous devez savoir sur le protocole

• Il s’agit d’une mesure de dernier recours.
• Seul le gouvernement peut activer le protocole. Il doit y avoir une saturation entre 150 % et 200 % de la capacité d’accueil des soins intensifs de l’ensemble du réseau (pas uniquement d’un établissement ou d’une région spécifique).
• On s’y prépare… au cas où. Il y a plusieurs mesures qui sont prévues afin d’éviter d’en arriver là.
• Le protocole concerne les adultes uniquement.
• Son objectif : sauver le plus de vies possible! La priorisation repose en effet sur les chances de survies des patients. Des motifs discriminatoires (ex. : sexe, race, état civil, déficience, etc.), la « valeur sociale » d’un individu ou le jugement quant à sa qualité de vie n’influenceront d’aucune manière la priorisation.
• Tous les patients obtiendront des soins. Les personnes qui ne pourront être admises aux soins intensifs continueront de recevoir les soins les plus appropriés à leur état.
• Dans l’éventualité où le protocole devait être appliqué, des outils et du soutien seront disponibles pour le personnel et les médecins concernés ainsi que pour les usagers et leurs proches.

Où en sommes-nous?

• Un comité de travail est responsable de coordonner les différents travaux de la phase préparatoire au protocole.
• Un plan d’action a d’ailleurs été élaboré en ce sens. Celui-ci comprend notamment :
  • un volet communication;
  • les activités de préparation des médecins, des trios de priorisation ainsi que du personnel (incluant formation et simulations);
  • la mise sur pied d’une équipe de soutien éthique et psychologique pour le personnel et les usagers/proches.
• Les membres des différents trios de priorisation ont été identifiés.

Constitués de 2 médecins et 1 clinicien éthicien, ils seront responsables d’évaluer (de manière objective et éthique) les demandes de soins intensifs en fonction du diagnostic et des paramètres cliniques établis par le protocole.

• Les membres de l’équipe dédiée au soutien éthique et psychologique sont également connus.
• La formation du personnel et des médecins concernés par le protocole débutera au cours des prochaines semaines.
• Un comité central local, qui relève directement du CMDP, a également été créé. La première rencontre est prévue d’ici la fin février. Ce comité assurera une vigie en termes de qualité et de la cohérence de nos façons de faire (trajectoires, procédures, décisions, etc.), et ce, en lien avec les enlignements du ministère.

Pour en savoir plus sur le protocole : Le protocole de priorisation en bref.

Vous êtes utilisateurs du DSQ? 

Il est important de vous rappeler l’importance d’en faire une utilisation appropriée, c’est-à-dire un usage circonscrit à des fins professionnelles et dans le respect des règles d’éthique et de confidentialité.

Le privilège accordé (selon la nature de votre fonction) pour la consultation des renseignements des patients dans le DSQ va de pair avec la responsabilité qui vous incombe d’en respecter l’usage. En effet, cette banque de renseignements confidentiels sur la santé doit être utilisée exclusivement dans un contexte de soins et pour les usagers du système de santé.

Résultats COVID-19

Nous remarquons actuellement que du personnel ayant accès au DSQ l’utilise pour consulter les résultats COVID-19 de leurs collègues. Cette pratique va à l’encontre des règles d’utilisation du DSQ. Sachez que l’organisation a mandaté le SSMÊT pour la divulgation des résultats de dépistage Covid-19 auprès du personnel. 

Des rappels sur l’utilisation du DSQ

Les utilisateurs ont l’obligation de protéger les renseignements auxquels ils accèdent. Aucune information personnelle sur un patient ne doit servir à d’autres fins que celles prévues. Les accès au DSQ ne peuvent être transférés à une autre personne. Ces accès sont personnalisés.

Sachez que le MSSS a mandaté la RAMQ pour la surveillance des accès non autorisés et que des suivis pourraient être effectués auprès des personnes concernées.